
大家好,我是中医柳兴印。丹参是治疗肝病疾病的要药,中医讲肝主藏血,一旦肝脏出了问题,气血就会瘀滞在里面。所以不管是长了肝囊肿,还是得了肝纤维化还是肝硬化,大多都离不开瘀血内阻。
而丹参属于活血不伤正的良药,可以通开肝脏里瘀滞的气血,改善肝脏的气血循环,让肝功能逐渐恢复。同时,丹参还有凉血消痈的作用,对于肝脏里面因瘀热互结形成的结块,比如肝囊肿,也有一定的软坚散结的辅助效果。

丹参再配上麦冬,它的核心功效是养阴生津、润肺清心。而肝病患者病程都比较长,中医认为久病必伤阴,当肝阴不足了,很多肝病患者就容易出现肝阳偏亢的情况,比如口干咽燥、心烦失眠、眼睛干涩、手脚心发热等。而且麦冬还能养胃生津,对于肝病患者伴有脾胃虚弱的问题,如食欲不振、消化不良,麦冬的甘润之性也能帮助脾胃运化。

在使用时还可以配伍山楂,山楂对于肝病患者来说药用价值也比较高,它首先能消食健胃,对于肝病患者脾胃出现的不适,如腹胀、嗳气、反酸、吃不下饭、吃油腻东西后肚子胀,山楂都能解决。其次,山楂还有活血化瘀的作用,虽然它的活血力度没有丹参猛,但胜在性质平和,能辅助丹参增强活血化瘀的功效。而且山楂吃起来酸酸的,中医认为酸味入肝经,能收敛肝气,防止肝气过度疏泄,起到疏肝柔肝的作用,有助于养护肝脏。

分享一个肝囊肿患者病例,女,52岁,肝囊肿大小2.8×3.2 cm经常熬夜,爱发脾气,右上腹持续胀闷不适,还伴有食欲不振、吃一点东西就腹胀、口干、失眠多梦、大便偏干。舌头整体偏红,舌苔少而薄黄,脉象弦细。

从中医辨证来看,这位患者属于肝阴亏虚、气滞血瘀。主要是因为患者长期的情绪不畅导致肝气郁结,气郁日久就会化火伤阴,肝阴不足则会出现口干、失眠多梦、便干;气滞血瘀则会导致肝区胀痛、舌质偏红;肝气犯脾则会出现食欲不振、腹胀。
调理这位患者时就主要用了丹参、麦冬、山楂作为核心用药,但由于患者肝气郁结的症状很明显,所以加了柴胡、白芍。再加炒白术、茯苓、陈皮,增强脾胃功能。酸枣仁、合欢皮,能改善睡眠质量。生地、玄参,润肠通便。

患者用这个方子调理一段时间,右上腹胀闷隐痛明显减轻了,食欲也变好了,晚上能睡得着觉了,口干、便干的问题没有了。又坚持调理了一段时间,肝囊肿消失了。
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